具体到天家，古代皇室为了稳固政权，大多数会出现联姻的状况，皇帝或者皇子们大多数都会与自己的舅父家的孩子成亲注：大明不是。
这样一代接着一代，两家的血缘自然亲密，但也就很容易出现极为严重的后果，那就是生育畸形儿或者孩子先天生理条件不好，这对于皇室的御医们的医术也是巨大的挑战。
在京城之中，自然名医云集，无论是小儿病症还是妇科刀伤，都有擅长者，但是还是抵不住皇室皇子们一些莫名其妙的伤病。
一旦年幼的孩子们染上了一些奇怪的病症，御医们往往是束手无策。比方说，同样是孩子染上了肺结核或者是水痘等病症，在现代社会问题不大，花钱就能摆平，甚至是提前摆平疫苗。
但是，在古代可就不同了，哪怕是出生天家，也只能依靠孩子们自身的体质挺过去，如果挺不过去，那么也只能看着他们病逝。
鞑清的康麻子之所以是康麻子，就是因为其幼年时就曾经出过天花，而太医院所提供的治疗方式也仅仅是外出避痘，避免传染其他人，同时尽量做一些滋补的汤药来保证玄烨的体力罢了。
因此，在古代的医疗水平的情况下，幼儿的死亡率极大，不仅民间如此，皇室面临一些重大疾病之时，其实也没好到哪去。
由于皇室为了子孙繁茂，所以皇帝一般成婚时间相对较早，更何况还要在未大婚之前安排一些试婚宫女伺候，因此生育的年龄也就相对来说比较早。
而在这个时间段生下来的孩子们大多都很难活下来，只有皇帝在成年之后，生育下来的孩子才有更大的希望存活下来——算一算朱翊钧夭折了多少个孩子就知道，这里都不忍举例。
如果皇帝和皇后的年龄足够大，那么皇子的年纪也会相对来说比较大，因此除去那些先天夭折的孩子们，所剩下的孩子只有其中年长一些的，心智上会相对来说更加成熟。
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